IntegratedQRBreastResection
type: QuestionnaireResponse
node role: treeRoot
id:
  v: IntegratedQRBreastResection
text:
  status:
    v: generated
  div:
    v: Generated Narrative: QuestionnaireResponse IntegratedQRBreastResection LinkID Text Definition Answer<img src="[binary]" alt="doco" style="background-color: inherit"/> IntegratedQRBreastResection Questionnaire:http://breastcancerspec.org/Questionnaire/OP_Mamma_GH #xD; bet.root BET Mamma #xD; bet.clinical Klinische Angaben #xD; 11951 Proben limitiert auswertbar SNOMED CT: 373067005 (No (qualifier value)) #xD; 11912 Präsentationsmodus Frisch #xD; 11147 Klinische Befunde / Anlass Z.n. Stanzbiopsie mit Nachweis eines invasiven Mammakarzinoms NST, G2 #xD; 11923 Brustkrebsvorgeschichte Ersterkrankung #xD; 11952 Vorchirurgische Therapie SNOMED CT: 373067005 (No (qualifier value)) #xD; 11918 Bildgebungsmodalität Mammografie, Ultraschall #xD; 11953 Radiologische Ausdehnung 15 mm (Details: UCUM codemm = 'mm') #xD; 10160 Befundmarkierung Drahthäkchen #xD; 10130 Präparateradiographie Ja, beigelegt #xD; 11954 Genetische Prädisposition Nicht bekannt #xD; bet.macro Makroskopie #xD; 10900 Probengröße 1 (Länge) 65 mm (Details: UCUM codemm = 'mm') #xD; 10910 Probengröße 2 (Breite) 45 mm (Details: UCUM codemm = 'mm') #xD; 10920 Probengröße 3 (Tiefe) 30 mm (Details: UCUM codemm = 'mm') #xD; 10890 Gewicht 55 g (Details: UCUM codeg = 'g') #xD; 10030 Quadrant SNOMED CT: 33564002 (Structure of lower outer quadrant of breast (body structure)) #xD; 10040 Zifferblattlokalisation 5 Uhr #xD; 10070 Abstand Mamille 50 mm (Details: UCUM codemm = 'mm') #xD; bet.general Allgemeine Befunde #xD; 11130 Nichtinvasive Läsion SNOMED CT: 52101004 (Present (qualifier value)) #xD; 11270 Invasives Karzinom SNOMED CT: 52101004 (Present (qualifier value)) #xD; 11919 Operatives Verfahren SNOMED CT: 237371007 (Wide local excision of breast lesion (procedure)) #xD; 10140 Materialart Exzisionspräparat #xD; 10800 Seitenlokalisation SNOMED CT: 7771000 (Left (qualifier value)) #xD; 11040 Anhängendes Gewebe Haut #xD; 11440 Fokalität Unifokal #xD; bet.invasive Invasives Karzinom #xD; 11400 Max Durchmesser invasiv 18 mm (…
questionnaire:
  v: http://breastcancerspec.org/Questionnaire/OP_Mamma_GH
  l: OP Mamma GH
status:
  v: completed
subject:
  l: Patient4
  reference:
    v: Patient/Patient4
authored:
  v: 2025-02-10T14:30:00+01:00
author:
  l: PathologistPractitioner
  reference:
    v: Practitioner/PathologistPractitioner
item:
  link id:
    v: bet.root
  text:
    v: BET Mamma
  item:
    link id:
      v: bet.clinical
    text:
      v: Klinische Angaben
    item:
      link id:
        v: 11951
      text:
        v: Proben limitiert auswertbar
      answer:
        value: Coding
    item:
      link id:
        v: 11912
      text:
        v: Präsentationsmodus
      answer:
        value: String
    item:
      link id:
        v: 11147
      text:
        v: Klinische Befunde / Anlass
      answer:
        value: String
    item:
      link id:
        v: 11923
      text:
        v: Brustkrebsvorgeschichte
      answer:
        value: String
    item:
      link id:
        v: 11952
      text:
        v: Vorchirurgische Therapie
      answer:
        value: Coding
    item:
      link id:
        v: 11918
      text:
        v: Bildgebungsmodalität
      answer:
        value: String
    item:
      link id:
        v: 11953
      text:
        v: Radiologische Ausdehnung
      answer:
        value: Quantity
    item:
      link id:
        v: 10160
      text:
        v: Befundmarkierung
      answer:
        value: String
    item:
      link id:
        v: 10130
      text:
        v: Präparateradiographie
      answer:
        value: String
    item:
      link id:
        v: 11954
      text:
        v: Genetische Prädisposition
      answer:
        value: String
  item:
    link id:
      v: bet.macro
    text:
      v: Makroskopie
    item:
      link id:
        v: 10900
      text:
        v: Probengröße 1 (Länge)
      answer:
        value: Quantity
    item:
      link id:
        v: 10910
      text:
        v: Probengröße 2 (Breite)
      answer:
        value: Quantity
    item:
      link id:
        v: 10920
      text:
        v: Probengröße 3 (Tiefe)
      answer:
        value: Quantity
    item:
      link id:
        v: 10890
      text:
        v: Gewicht
      answer:
        value: Quantity
    item:
      link id:
        v: 10030
      text:
        v: Quadrant
      answer:
        value: Coding
    item:
      link id:
        v: 10040
      text:
        v: Zifferblattlokalisation
      answer:
        value: String
    item:
      link id:
        v: 10070
      text:
        v: Abstand Mamille
      answer:
        value: Quantity
  item:
    link id:
      v: bet.general
    text:
      v: Allgemeine Befunde
    item:
      link id:
        v: 11130
      text:
        v: Nichtinvasive Läsion
      answer:
        value: Coding
    item:
      link id:
        v: 11270
      text:
        v: Invasives Karzinom
      answer:
        value: Coding
    item:
      link id:
        v: 11919
      text:
        v: Operatives Verfahren
      answer:
        value: Coding
    item:
      link id:
        v: 10140
      text:
        v: Materialart
      answer:
        value: String
    item:
      link id:
        v: 10800
      text:
        v: Seitenlokalisation
      answer:
        value: Coding
    item:
      link id:
        v: 11040
      text:
        v: Anhängendes Gewebe

Coding
type: http://snomed.info/id/373067005
system:
  v: http://snomed.info/sct
  l: sct
code:
  v: 373067005
display:
  v: No (qualifier value)

String
v: Frisch

String
v: Z.n. Stanzbiopsie mit Nachweis eines invasiven Mammakarzinoms NST, G2

String
v: Ersterkrankung

Coding
type: http://snomed.info/id/373067005
system:
  v: http://snomed.info/sct
  l: sct
code:
  v: 373067005
display:
  v: No (qualifier value)

String
v: Mammografie, Ultraschall

Quantity
value:
  v: 15
unit:
  v: mm
system:
  v: http://unitsofmeasure.org
  l: unitsofmeasure.org
code:
  v: mm

String
v: Drahthäkchen

String
v: Ja, beigelegt

String
v: Nicht bekannt

Quantity
value:
  v: 65
unit:
  v: mm
system:
  v: http://unitsofmeasure.org
  l: unitsofmeasure.org
code:
  v: mm

Quantity
value:
  v: 45
unit:
  v: mm
system:
  v: http://unitsofmeasure.org
  l: unitsofmeasure.org
code:
  v: mm

Quantity
value:
  v: 30
unit:
  v: mm
system:
  v: http://unitsofmeasure.org
  l: unitsofmeasure.org
code:
  v: mm

Quantity
value:
  v: 55
unit:
  v: g
system:
  v: http://unitsofmeasure.org
  l: unitsofmeasure.org
code:
  v: g

Coding
type: http://snomed.info/id/33564002
system:
  v: http://snomed.info/sct
  l: sct
code:
  v: 33564002
display:
  v: Structure of lower outer quadrant of breast (body structure)

String
v: 5 Uhr

Quantity
value:
  v: 50
unit:
  v: mm
system:
  v: http://unitsofmeasure.org
  l: unitsofmeasure.org
code:
  v: mm

Coding
type: http://snomed.info/id/52101004
system:
  v: http://snomed.info/sct
  l: sct
code:
  v: 52101004
display:
  v: Present (qualifier value)

Coding
type: http://snomed.info/id/52101004
system:
  v: http://snomed.info/sct
  l: sct
code:
  v: 52101004
display:
  v: Present (qualifier value)

Coding
type: http://snomed.info/id/237371007
system:
  v: http://snomed.info/sct
  l: sct
code:
  v: 237371007
display:
  v: Wide local excision of breast lesion (procedure)

String
v: Exzisionspräparat

Coding
type: http://snomed.info/id/7771000
system:
  v: http://snomed.info/sct
  l: sct
code:
  v: 7771000
display:
  v: Left (qualifier value)

value: String
  v: Haut

link id:
  v: 11440
text:
  v: Fokalität
answer:
  value: String
    v: Unifokal

link id:
  v: bet.invasive
text:
  v: Invasives Karzinom
item:
  link id:
    v: 11400
  text:
    v: Max Durchmesser invasiv
  answer:
    value: Quantity
      value:
        v: 18
      unit:
        v: mm
      system:
        v: http://unitsofmeasure.org
        l: unitsofmeasure.org
      code:
        v: mm
item:
  link id:
    v: 11420
  text:
    v: Max Gesamtdurchmesser
  answer:
    value: Quantity
      value:
        v: 22
      unit:
        v: mm
      system:
        v: http://unitsofmeasure.org
        l: unitsofmeasure.org
      code:
        v: mm
item:
  link id:
    v: 11280
  text:
    v: Histologischer Tumortyp
  answer:
    value: Coding
      system:
        v: urn:oid:2.16.840.1.113883.6.43.1
        l: 2.16.840.1.113883.6.43.1
      code:
        v: 8500/3
      display:
        v: Invasives duktales Karzinom (NST)
item:
  link id:
    v: 11290
  text:
    v: Morphologie Freitext
  answer:
    value: String
      v: Invasives Mammakarzinom des NST, überwiegend trabekuläres und solides Wachstumsmuster
item:
  link id:
    v: 11330
  text:
    v: Nottingham-Grad
  answer:
    value: String
      v: G2
item:
  link id:
    v: 11340
  text:
    v: Tubulus-Score
  answer:
    value: Integer
      v: 3
item:
  link id:
    v: 11350
  text:
    v: Kernpleomorphie-Score
  answer:
    value: Integer
      v: 2
item:
  link id:
    v: 11925
  text:
    v: Mitosezahl
  answer:
    value: String
      v: 4/10 HPF
item:
  link id:
    v: 11360
  text:
    v: Mitoserate-Score
  answer:
    value: Integer
      v: 1
item:
  link id:
    v: 11390
  text:
    v: Elston-Ellis-Summenscore
  answer:
    value: Integer
      v: 6
item:
  link id:
    v: 11300
  text:
    v: Assoziiertes DCIS
  answer:
    value: Coding
      type: http://snomed.info/id/52101004
      system:
        v: http://snomed.info/sct
        l: sct
      code:
        v: 52101004
      display:
        v: Present (qualifier value)
item:
  link id:
    v: 149
  text:
    v: DCIS Kerngrading
  answer:
    value: String
      v: Intermediär (Grad 2)
item:
  link id:
    v: 150
  text:
    v: DCIS Architektur
  answer:
    value: String
      v: Kribriform
item:
  link id:
    v: 151
  text:
    v: DCIS Nekrosen
  answer:
    value: String
      v: Fokal (Komedo-Nekrosen)
item:
  link id:
    v: 11926
  text:
    v: Tumorausdehnung
  answer:
    value: String
      v: Auf Brustdrüse beschränkt

link id:
  v: bet.margins
text:
  v: Resektionsränder
item:
  link id:
    v: 11470
  text:
    v: RR-Status invasiv
  answer:
    value: Coding
      type: http://snomed.info/id/2667000
      system:
        v: http://snomed.info/sct
        l: sct
      code:
        v: 2667000
      display:
        v: Absent (qualifier value)
item:
  link id:
    v: 11490
  text:
    v: Nächster tumorfreier RR
  answer:
    value: String
      v: Posterior
item:
  link id:
    v: 11480
  text:
    v: Mindestabstand invasiv
  answer:
    value: Quantity
      value:
        v: 5
      unit:
        v: mm
      system:
        v: http://unitsofmeasure.org
        l: unitsofmeasure.org
      code:
        v: mm
item:
  link id:
    v: 11968
  text:
    v: RR-Status nichtinvasiv
  answer:
    value: Coding
      type: http://snomed.info/id/2667000
      system:
        v: http://snomed.info/sct
        l: sct
      code:
        v: 2667000
      display:
        v: Absent (qualifier value)
item:
  link id:
    v: 11970
  text:
    v: Mindestabstand nichtinvasiv
  answer:
    value: Quantity
      value:
        v: 3
      unit:
        v: mm
      system:
        v: http://unitsofmeasure.org
        l: unitsofmeasure.org
      code:
        v: mm

link id:
  v: bet.additional
text:
  v: Weitere Befunde
item:
  link id:
    v: 11430
  text:
    v: LVI
  answer:
    value: Coding
      type: http://snomed.info/id/2667000
      system:
        v: http://snomed.info/sct
        l: sct
      code:
        v: 2667000
      display:
        v: Absent (qualifier value)
item:
  link id:
    v: 10880
  text:
    v: Mikrokalzifikationen
  answer:
    value: String
      v: In DCIS assoziiert

link id:
  v: bet.biomarkers
text:
  v: Biomarker
item:
  link id:
    v: 11750
  text:
    v: ER-Status
  answer:
    value: Coding
      type: http://snomed.info/id/52101004
      system:
        v: http://snomed.info/sct
        l: sct
      code:
        v: 52101004
      display:
        v: Present (qualifier value)
item:
  link id:
    v: 11720
  text:
    v: ER Prozent
  answer:
    value: Integer
      v: 90
item:
  link id:
    v: 11730
  text:
    v: ER Färbeintensität
  answer:
    value: String
      v: Stark
item:
  link id:
    v: 11790
  text:
    v: PR-Status
  answer:
    value: Coding
      type: http://snomed.info/id/52101004
      system:
        v: http://snomed.info/sct
        l: sct
      code:
        v: 52101004
      display:
        v: Present (qualifier value)
item:
  link id:
    v: 11760
  text:
    v: PR Prozent
  answer:
    value: Integer
      v: 60
item:
  link id:
    v: 11770
  text:
    v: PR Färbeintensität
  answer:
    value: String
      v: Mäßig
item:
  link id:
    v: 11810
  text:
    v: HER2-Score (IHC)
  answer:
    value: String
      v: 1+
item:
  link id:
    v: 11820
  text:
    v: HER2-Amplifikation (ISH)
  answer:
    value: String
      v: Nicht amplifiziert
item:
  link id:
    v: 11830
  text:
    v: HER2-Gesamtstatus
  answer:
    value: String
      v: Negativ
item:
  link id:
    v: 11840
  text:
    v: Ki-67-Index
  answer:
    value: Integer
      v: 15

link id:
  v: bet.tnm
text:
  v: TNM
item:
  link id:
    v: 169
  text:
    v: pT-Kategorie
  answer:
    value: String
      v: pT1c

link id:
  v: bet.comment
text:
  v: Kommentar
item:
  link id:
    v: 11900
  text:
    v: Kommentar
  answer:
    value: String
      v: Korrelation mit dem Vorbefund der Stanzbiopsie (E_25_105): Übereinstimmende Histologie (invasives Mammakarzinom NST, G2). Biomarkerprofil bestätigt: ER+, PR+, HER2-, Luminal-A-like. Empfehlung: Tumorkonferenz zur weiteren Therapieplanung.