Prostate Cancer Specification
0.1.0 - ci-build

Prostate Cancer Specification - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Example Bundle: Document Bundle - TUR-Prostata

Document Details

Document Subject

Peter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)



Document Content

Pathologiebefundbericht

Klinische Angaben

Obstruktive Miktionsbeschwerden bei bekannter Prostatahyperplasie. PSA 4,2 ng/ml. Transurethrale Resektion der Prostata (TUR-P).

Makroskopie

TUR-Prostata-Präparat 25 g. Keine Samenblasen, keine Lymphknoten im Resektat.

PräparatTUR-Prostata-Späne
Gewicht25 g
SamenblasenNicht im Resektat
LymphknotenNicht im Resektat

Mikroskopie

Prostatastanzgewebe mit ausgeprägter nodulärer glandulärer und stromaler Hyperplasie. Fokale chronisch-lymphozytäre Prostatitis. Kein Anhalt für Malignität.

Diagnostische Schlussfolgerung

Benigne Prostatahyperplasie mit glandulärer und stromaler Hyperplasie. Ausgeprägte noduläre Hyperplasie mit überwiegend glandulären Anteilen. Fokale chronisch-lymphozytäre Prostatitis. Kein Anhalt für Malignität, kein ASAP, keine High-grade-PIN.

Diagnose: Benigne Prostatahyperplasie (BPH)

Histologische DiagnoseBenigne Prostatahyperplasie mit glandulärer und stromaler Hyperplasie
BPH-TypAusgeprägte noduläre Hyperplasie mit überwiegend glandulären Anteilen
EntzündungFokale chronisch-lymphozytäre Prostatitis
MalignitätKein Anhalt
ASAPNicht nachgewiesen
High-grade-PINNicht nachgewiesen

Additional Resources Included in Document


Entry 2 - fullUrl = http://prostatecancerspec.org/Patient/Patient2

Resource Patient:

Peter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)



Entry 3 - fullUrl = http://prostatecancerspec.org/Organization/PathologyLabOrganization

Resource Organization:

identifier: http://example.hospital.de/organization-ids/ORG-PATH-001

name: Pathologielabor


Entry 4 - fullUrl = http://prostatecancerspec.org/DiagnosticReport/TransurethralResectionReport

Resource DiagnosticReport:

Profile: MII PR Patho Report version: 2026.0.0

Pathology Synoptic report (Surgical Pathology)

SubjectPeter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)
Relevant Time2024-04-12 17:00:00+0100
Reported2024-04-13 08:00:00+0100
Performer Practitioner Maria Schneider
Identifier Accession ID/E_24_003

Report Details

CodeValueFlagsRelevant Time
Pathology report gross observation Narrative (Prostate)Final2024-04-11 14:00:00+0100
Pathology report final diagnosis NarrativeFinal2024-04-12

TUR-Prostata: Azinäres Adenokarzinom, Gleason Score 4+5=9 (ISUP Grade Group 5), mit invasiven cribriformen Anteilen und intraduktalem Karzinom. Extensive Tumorinfiltration (60% des Gewebes) mit extraprostatischer Extension, Samenblaseninvasion, perineuralem und lymphovaskulärem Befall.


Entry 5 - fullUrl = http://prostatecancerspec.org/Observation/TransurethralResectionDiagnosticConclusionGrouper

Resource Observation:

basedOn: ServiceRequest Transurethral prostatectomy (procedure)

status: Final

category: Laboratory

code: Pathology report final diagnosis Narrative

subject: Peter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)

effective: 2024-04-12

performer: Practitioner Maria Schneider

hasMember:

derivedFrom: Response to Questionnaire 'https://art-decor.org/fhir/Questionnaire/2.16.840.1.113883.3.1937.777.18.27.22--20251014150033' about '->Peter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)'


Entry 6 - fullUrl = http://prostatecancerspec.org/Observation/TransurethralResectionMacroscopicGrouper

Resource Observation:

Profile: MII PR Patho Macroscopic Grouper version: 2026.0.0

status: Final

category: Laboratory

code: Pathology report gross observation Narrative

subject: Peter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)

effective: 2024-04-11 14:00:00+0100

performer: Practitioner Maria Schneider

bodySite: Prostate

hasMember:

derivedFrom: Response to Questionnaire 'https://art-decor.org/fhir/Questionnaire/2.16.840.1.113883.3.1937.777.18.27.22--20251014150033' about '->Peter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)'


Entry 7 - fullUrl = http://prostatecancerspec.org/Encounter/TransurethralResectionEncounter

Resource Encounter:

identifier: http://example.hospital.de/encounters/E_24_003

status: completed

class: IMP

subject: Peter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)


Entry 8 - fullUrl = http://prostatecancerspec.org/ServiceRequest/TransurethralResectionReportRequest

Resource ServiceRequest:

Profile: MII PR Patho Service Request version: 2026.0.0

identifier: Placer Identifier/PATH-RPT-2024-003

status: Completed

intent: Order

category: Pathology consultation, comprehensive, records and specimen with report (procedure)

code: No display for ServiceRequest.code (concept: Transurethral prostatectomy (procedure))

subject: Peter Schmidt Male, DoB: 1960-03-22 ( http://example.hospital.de/patient-ids#PAT-2024-002)

encounter: Encounter: identifier = http://example.hospital.de/encounters#E_24_003; status = finished; class = IMP (IMP)

requester: Practitioner Andreas Weber

performer: Practitioner Maria Schneider

supportingInfo:

  • No display for ServiceRequest.supportingInfo (reference: ->Observation Prostate specific Ag [Mass/volume] in Serum or Plasma)
  • No display for ServiceRequest.supportingInfo (reference: ->Procedure Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe)
  • No display for ServiceRequest.supportingInfo (reference: ->Condition Prostatahyperplasie)

specimen: Specimen: identifier = Placer Identifier,Filler Identifier; accessionIdentifier = https://pathologie.example-hospital.de/fhir/fn/befundbericht#E_24_003; status = available; type = Tissue specimen