Prostate Cancer Specification - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

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: TUR Pathology Report Composition - XML Representation

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    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: Composition TransurethralResectionComposition</b></p><a name="TransurethralResectionComposition"> </a><a name="hcTransurethralResectionComposition"> </a><p><b>identifier</b>: Accession ID/PATH-COMP-2024-003</p><p><b>status</b>: Final</p><p><b>type</b>: <span title="Codes:{http://loinc.org 11526-1}, {http://ihe-d.de/CodeSystems/IHEXDStypeCode PATH}">Pathology study</span></p><p><b>encounter</b>: <a href="Encounter-TransurethralResectionEncounter.html">Encounter: identifier = http://example.hospital.de/encounters#E_24_003; status = finished; class = IMP (IMP)</a></p><p><b>date</b>: 2024-04-15 08:00:00+0100</p><p><b>author</b>: <a href="Organization-PathologyLabOrganization.html">Pathologisches Institut</a></p><p><b>title</b>: Histopathologischer Befundbericht - TUR-Prostata</p><h3>Attesters</h3><table class="grid"><tr><td style="display: none">-</td><td><b>Mode</b></td><td><b>Party</b></td></tr><tr><td style="display: none">*</td><td>Legal</td><td><a href="Organization-PathologyLabOrganization.html">Organization Pathologielabor</a></td></tr></table><p><b>custodian</b>: <a href="Organization-PathologyLabOrganization.html">Organization Pathologielabor</a></p><h3>Events</h3><table class="grid"><tr><td style="display: none">-</td><td><b>Code</b></td><td><b>Detail</b></td></tr><tr><td style="display: none">*</td><td><span title="Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode PATREPE}">pathology report entry task</span></td><td><a href="ServiceRequest-TransurethralResectionReportRequest.html">ServiceRequest Transurethral prostatectomy (procedure)</a></td></tr></table></div>
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      <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><h3>Klinische Angaben</h3><p>Obstruktive Miktionsbeschwerden bei bekannter Prostatahyperplasie. PSA 4,2 ng/ml. Transurethrale Resektion der Prostata (TUR-P).</p><h3>Makroskopie</h3><p>TUR-Prostata-Präparat 25 g. Keine Samenblasen, keine Lymphknoten im Resektat.</p><table border="1" cellpadding="4" cellspacing="0"><tbody><tr><td>Präparat</td><td>TUR-Prostata-Späne</td></tr><tr><td>Gewicht</td><td>25 g</td></tr><tr><td>Samenblasen</td><td>Nicht im Resektat</td></tr><tr><td>Lymphknoten</td><td>Nicht im Resektat</td></tr></tbody></table><h3>Mikroskopie</h3><p>Prostatastanzgewebe mit ausgeprägter nodulärer glandulärer und stromaler Hyperplasie. Fokale chronisch-lymphozytäre Prostatitis. Kein Anhalt für Malignität.</p><h3>Diagnostische Schlussfolgerung</h3><p>Benigne Prostatahyperplasie mit glandulärer und stromaler Hyperplasie. Ausgeprägte noduläre Hyperplasie mit überwiegend glandulären Anteilen. Fokale chronisch-lymphozytäre Prostatitis. Kein Anhalt für Malignität, kein ASAP, keine High-grade-PIN.</p><p><b>Diagnose:</b> Benigne Prostatahyperplasie (BPH)</p><table border="1" cellpadding="4" cellspacing="0"><tbody><tr><td>Histologische Diagnose</td><td>Benigne Prostatahyperplasie mit glandulärer und stromaler Hyperplasie</td></tr><tr><td>BPH-Typ</td><td>Ausgeprägte noduläre Hyperplasie mit überwiegend glandulären Anteilen</td></tr><tr><td>Entzündung</td><td>Fokale chronisch-lymphozytäre Prostatitis</td></tr><tr><td>Malignität</td><td>Kein Anhalt</td></tr><tr><td>ASAP</td><td>Nicht nachgewiesen</td></tr><tr><td>High-grade-PIN</td><td>Nicht nachgewiesen</td></tr></tbody></table></div>
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