Kerndatensatz Senologie - Local Development build (v0.9.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
Questionnaire: Fragebogen: Erstanamnese (Experimental)
| Official URL: https://www.senologie.org/fhir/Questionnaire/senologie-erstanamnese | Version: 0.9.0 | |||
| Draft as of 2026-05-04 | Computable Name: QuestErstanamnese | |||
Fragebogen zur Erstanamnese mit Allgemeiner Anamnese, Gynäkologischer Anamnese, Raucherstatus und Familienanamnese. Nutzt SDC Template-based Extraction.
Structure
| LinkID | Text | Cardinality | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
  QuestErstanamnese | Fragebogen zur Erstanamnese mit Allgemeiner Anamnese, Gynäkologischer Anamnese, Raucherstatus und Familienanamnese. Nutzt SDC Template-based Extraction. | Questionnaire | https://www.senologie.org/fhir/Questionnaire/senologie-erstanamnese#0.9.0 | |
  allgemeine-anamnese | Allgemeine Anamnese | 1..1 | group | Value Set: |
   datum-vorstellung | Datum der Vorstellung | 1..1 | date | Value Set: |
 vorstellungsgrund | Vorstellungsgrund | 1..1 | choice | Value Set: Options: 4 options |
| screeningstatus | Screeningstatus | 0..1 | choice | Value Set: Options: 4 options |
 groesse | Körpergröße (cm) | 0..1 | integer | Value Set: |
| gewicht | Körpergewicht (kg) | 0..1 | integer | Value Set: |
 ecog | ECOG Leistungsstatus | 0..1 | choice | Value Set: Options: 5 options |
| raucherstatus | Raucherstatus | 0..1 | group | Value Set: |
| raucherstatus-wert | Raucherstatus | 0..1 | choice | Value Set: Options: 3 options |
| gynaekologische-anamnese | Gynäkologische Anamnese | 0..1 | group | Value Set: |
| menarchealter | Menarchealter (Jahre) | 0..1 | integer | Value Set: |
| menopausenstatus | Menopausenstatus | 0..1 | choice | Value Set: Options: 3 options |
| gravida | Gravida (Schwangerschaften) | 0..1 | integer | Value Set: |
| para | Para (Geburten) | 0..1 | integer | Value Set: |
| hormonersatztherapie | Hormonersatztherapie (HRT) | 0..1 | choice | Value Set: Options: 2 options |
| orale-kontrazeption | Hormonelle Verhütung | 0..1 | choice | Value Set: Options: 3 options |
| stilldauer | Stilldauer (Monate) | 0..1 | integer | Value Set: |
 familienanamnese | Familienanamnese | 0..1 | group | Value Set: |
 familienmitglied | Familienmitglied | 0..* | group | Value Set: |
| verwandtschaftsgrad | Verwandtschaftsgrad | 1..1 | choice | Value Set: Options: 5 options |
| erkrankung | Erkrankung | 1..1 | choice | Value Set: Options: 3 options |
| erkrankungsalter | Erkrankungsalter (Jahre) | 0..1 | integer | Value Set: |
| Documentation for this format | ||||
Options Sets
Answer options for vorstellungsgrund
- http://snomed.info/sct#185387006 ("Erstvorstellung")
- http://snomed.info/sct#726007 ("Zweitmeinung")
- http://snomed.info/sct#390906007 ("Nachsorge")
- http://snomed.info/sct#183620003 ("Wiedervorstellung")
Answer options for screeningstatus
- http://snomed.info/sct#268547008 ("Screening-detektiert")
- http://snomed.info/sct#444589003 ("Intervallkarzinom")
- http://snomed.info/sct#129434009 ("Selbstuntersuchung")
- http://snomed.info/sct#261087003 ("Zufallsbefund")
Answer options for ecog
- 0 — Normale Aktivität
- 1 — Einschränkung bei Anstrengung
- 2 — Gehfähig, nicht arbeitsfähig
- 3 — Begrenzte Selbstversorgung
- 4 — Völlig pflegebedürftig
Answer options for raucherstatus-wert
- http://loinc.org#LA18978-9 ("Nie geraucht")
- http://loinc.org#LA15920-4 ("Ehemaliger Raucher")
- http://loinc.org#LA18976-3 ("Aktueller Raucher")
Answer options for menopausenstatus
- http://snomed.info/sct#309606002 ("Prämenopausal")
- http://snomed.info/sct#161541000119104 ("Perimenopausal")
- http://snomed.info/sct#76498008 ("Postmenopausal")
Answer options for hormonersatztherapie
- http://snomed.info/sct#373066001 ("Ja")
- http://snomed.info/sct#373067005 ("Nein")
Answer options for orale-kontrazeption
- Nie
- Früher
- Aktuell
Answer options for verwandtschaftsgrad
- http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode#MTH ("Mutter")
- http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode#SIS ("Schwester")
- http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode#DAUC ("Tochter")
- http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode#GRMTH ("Großmutter")
- http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode#AUNT ("Tante")
Answer options for erkrankung
- http://snomed.info/sct#254837009 ("Mammakarzinom")
- http://snomed.info/sct#363443007 ("Ovarialkarzinom")
- http://snomed.info/sct#74964007 ("Sonstiges")