Kerndatensatz Senologie
0.9.0 - ci-build

Kerndatensatz Senologie - Local Development build (v0.9.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Medikations-Terminologie

Terminologie: Systemtherapie-Medikation

Diese Seite dokumentiert die Terminologie-Entscheidungen und Mappings für die Codierung von Systemtherapie-Medikamenten im Kerndatensatz Senologie.

Coding-Systeme im Vergleich

Für die Codierung onkologischer Wirkstoffe in der Senologie wurden vier Systeme evaluiert:

System URI Herausgeber Granularität Eignung
SNOMED CT http://snomed.info/sct SNOMED International Wirkstoff + Darreichungsform Primäres Coding (gewählt)
ATC http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/atc BfArM Wirkstoff (keine Darreichungsform) Sekundär (MII Onko Parent)
ASK http://fhir.de/CodeSystem/ask BfArM Wirkstoff (keine Darreichungsform) Referenz-Mapping
UNII http://fdasis.nlm.nih.gov FDA/NLM Wirkstoff (keine Darreichungsform) Sekundär (MII Onko Parent)

Entscheidung: SNOMED CT als primäres Coding

SNOMED CT wurde als primäres Coding-System gewählt, weil es als einziges System pegyliert liposomales Doxorubicin (772118008) von konventionellem Doxorubicin (372817009) unterscheiden kann. In ATC, ASK und UNII fallen beide unter denselben Code.

Das MII Onko Elternprofil (MII_PR_Onko_Systemische_Therapie_Medikation) stellt zusätzlich ATC- und UNII-Slices bereit, die parallel genutzt werden können.

Wirkstoff-Übersicht

SNOMED CT Wirkstoff ATC ASK Gruppe
715958001 Palbociclib L01EF01 37539 CDK4/6-Inhibitor
732257004 Ribociclib L01EF02 41432 CDK4/6-Inhibitor
761851004 Abemaciclib L01EF03 41207 CDK4/6-Inhibitor
387381009 Methotrexate L01BA01 00658 Antimetabolit
387172005 Fluorouracil L01BC02 07374 Antimetabolit
386920008 Gemcitabine L01BC05 26094 Antimetabolit
386906001 Capecitabine L01BC06 28663 Antimetabolit
372817009 Doxorubicin L01DB01 06459 Anthracyclin
772118008 Doxorubicin peg. lipo. L01DB01* 06459* Anthracyclin
372715008 Daunorubicin L01DB02 07162 Anthracyclin
417916005 Epirubicin L01DB03 22965 Anthracyclin
372539000 Idarubicin L01DB06 22865 Anthracyclin
386913001 Mitoxantrone L01DB07 23189 Anthracyclin
386918005 Docetaxel L01CD02 26819 Taxan
387318005 Cisplatin L01XA01 15579 Platinverbindung
386905002 Carboplatin L01XA02 23168 Platinverbindung
387420009 Cyclophosphamide L01AA01 00533 Alkylanz
387331000 Mitomycin L01DC03 07643 Sonstiges
708166000 Eribulin L01XX41 34925 Sonstiges

* ATC und ASK unterscheiden nicht zwischen konventionellem und pegyliert liposomalem Doxorubicin (equivalence: wider)

ConceptMaps

Zwei ConceptMaps dokumentieren die Mappings formal als FHIR-Ressourcen:

Mapping-Qualität

Determinante (MapQual) Bewertung
D4 — Equivalence published 0 (publiziert in ConceptMap)
D5 — Equivalence assessment 0 (17/19 equivalent, 2/19 wider)
D7 — Purpose documented 0 (klinische Dokumentation Brustkrebstherapie)
D12 — Validation method 2 (Einzelvalidierung via Terminologieserver)

Alle Codes wurden gegen lokale Terminologieserver-Instanzen validiert:

  • SNOMED CT: Snowstorm (International Edition 2025-12-01 + German Extension)
  • ATC: BfArM ATC_DDD_GM 2026
  • ASK: BfArM Arzneistoffkatalog 20260105

Deutsche SNOMED-Übersetzungen

Von den 19 SNOMED-Codes haben 17 eine offizielle deutsche Übersetzung in der SNOMED CT German Edition. Ohne deutsche Übersetzung:

  • 772118008 — Doxorubicin hydrochloride pegylated liposome
  • 387381009 — Methotrexate

Diese wurden zur Einreichung beim BfArM (SNOMED CT German Translation Group) vorgemerkt.